[akica_90]

Zašto muškarac ne može imati potomstvo ?


Dok je muška neplodnost 1980. godine bila utvrđena kao uzrok u 20 posto slučajeva, danas je to u gotovo 40 posto slučajeva...


Nekad su žene smatrane glavnim krivcima za nedostatak potomstva. Priče o jalovosti protezale su se do u 20. stoljeće, no danas se zna da je postotak neplodnih žena jednak postotku neplodnih muškaraca.

I dok je muška neplodnost 1980. godine bila utvrđena kao uzrok u 20 posto slučajeva, danas je to u gotovo 40 posto slučajeva. Nauka još nije objasnila zašto muška plodnost pada takvom brzinom, a uzroci se traže u utjecajima okoline - od zagađenja do prehrane namirnicama tretiranim hormonima.

Varikokela je čest problem

U svakom slučaju, dokazano je da su posljedice sveobuhvatne - od pada ukupnog broja spermija u ejakulatu, preko sve više slabo pokretnih, do sve manje morfološki (izgledom) normalnih spermija.

No, koji su sve uzroci muške neplodnosti? Na prvom mjestu je varikokela, proširenje vena koje testis opskrbljuju krvlju. Može nastati zbog mehaničkih razloga ili pak zbog nepravilnog rada zalistaka u venama.

To je relativno čest problem - od nje boluje oko 13 posto muškaraca. Ona se lako otkriva na urološkom pregledu, potvrđuje savremenim metodama dijagnostike, a može se liječiti hirurški. U velikom broju slučajeva, nakon zahvata, spermiogram je bolji, pa tako i veća šansa za željeno očinstvo.

Orhititis ili upala testisa relativno je rijetka bolest, a u većini slučajeva komplikacija je zaušnjaka. Posljedica može biti bitno smanjen broj spermija ili pak potpuni nedostatak. Orhitis može izazvati neprohodnost sjemenovoda.

I nepravilno razvijeni testisi ne mogu stvarati spermije niti obavljati svoju endokrinu funkciju, a posljedica su kriptorhizma ili hipogonadizma. U prvom slučaju riječ je o tome da se kod oko četiri posto dječaka testisi iz trbušne šupljine ne spuste u mošnje, a u drugom slučaju je riječ o genetski urođenoj nepravilnosti.

Razvijanje antitijela na spermije, kod žene ili muškarca, može biti jedan od imunoloških uzroka bračne neplodnosti. Antitijela imobiliziraju spermije i tako onemogućuju dodir s jajašcem. U deset posto neplodnih parova kod žena se nalaze serumska antitijela protiv sjemenskih sastojaka partnera. U liječenju neplodnosti imunološkog uzroka koriste se metode umjetne oplodnje.

Debljina ili pothranjenost izazivaju poremećaje ciklusa i izostanak ovulacije, pa mogu utjecati na plodnost. I druge bolesti, primjerice nepravilan rad štitnjače, smetnje u funkciji nadbubrežne žlijezde, bubrežne bolesti i šećerna bolest, neurološka oboljenja (naročito ako je poremećen rad hipofize), tumori i druge teže bolesti mogu utjecati na plodnost.

Zračenja i lijekovi

Isto tako loše na plodnost djeluju i alkohol, pušenje, te općenito nezdrav način života i rizično ponašanje. Stručnjaci neprekidno upozoravaju da je nužno zaštititi se od spolno prenosivih bolesti. Klamidija, gonokok, trichomonas, ureaplasma i mikoplazma najčešći su uzrok problema.

Probleme s muškom (ali i ženskom) plodnošću mogu izazvati različita zračenja, lijekovi (citostatici), visoke temperature, hemikalije, izlaganje nekim teškim metalima i pesticidima.

Ako se i nakon potpune dijagnostičke obrade para ni kod jednog partnera ne može otkriti razlog neplodnosti, dakle, kada su oboje potpuno zdravi, a nemaju potomstva, govorimo o nepoznatom uzroku neplodnosti ili idiopatskoj neplodnosti. Takvim se parovima također preporučuju metode umjetne oplodnje.

Može li problem biti i psiha?

Iako nema čvrstih naučnih dokaza, stručnjaci smatraju da psihički uzroci imaju ulogu u neplodnosti. Stres, napetost, nezadovoljstvo, strah od promjena koje nosi dijete, mogu djelovati na osjećaj dobrobiti i osobno vrednovanje i žene i muškarca. Isto tako, stručnjaci smatraju da psiha itekako može pomoći (ili odmoći) u liječenju neplodnosti. Pozitivan stav, optimizam i nada pomažu.